Votre bébé a la tête plate et vous souhaitez comprendre pourquoi ? Vous avez entendu parler de plagiocéphalie et souhaitez savoir si votre bébé est concerné ? En tant que parents vigilants, vous vous posez légitimement des questions cruciales : « Qu’est-ce que la plagiocéphalie exactement ? », « Quelles mesures puis-je prendre pour la prévenir ? », et « Quand est-il nécessaire de solliciter l’avis d’un professionnel de santé ? ». Faisons le point sur le sujet.
Qu’est-ce que
le syndrome de la tête plate ?
Définition du syndrome
Le syndrome de la tête plate, est une déformation du crâne souvent observée chez les nourrissons. Elle résulte principalement d’une pression continue exercée sur une partie spécifique du crâne, qui est encore malléable durant les premiers mois de vie de l’enfant.
Plagiocéphalie ou brachycéphalie :
quelle différence ?
L’aplatissement peut concerner l’arrière du crâne (brachycéphalie) ou un côté de la tête (plagiocéphalie). La brachycéphalie se reconnaît par une forme de crâne plus large et plate à l’arrière. La plagiocéphalie, se caractérise par une déformation latérale, avec un aplatissement sur un côté du crâne, le plus souvent l’arrière droit ou gauche.
Bébé a la tête plate :
est-ce grave ?
La plagiocéphalie n’est généralement pas grave et n’a pas de conséquences sur le développement du cerveau de l’enfant. Elle est plutôt considérée comme un problème esthétique. Un aplatissement persistant du crâne peut entraîner une certaine asymétrie du visage, comme un changement de la position des oreilles, du front, et des traits du visage sur un côté. Néanmoins, l’impact esthétique de la plagiocéphalie peut engendrer des troubles psychologiques et des difficultés sociales. Une prise en charge précoce et adaptée permettra le plus souvent de corriger la plagiocéphalie et d’éviter ces conséquences.
Quelles
sont les causes de la tête plate
chez le bébé ?
La position du nourrisson
La position du nourrisson, notamment pendant son sommeil, joue un rôle crucial dans l’apparition d’une plagiocéphalie. Coucher le bébé sur le dos est recommandé pour prévenir la mort subite du nourrisson. Toutefois, cette position peut favoriser l’apparition de la tête plate si elle n’est pas accompagnée de périodes d’éveil variées.
Ainsi, intégrer des moments où le bébé est sur le ventre pendant son éveil favorise un développement symétrique du crâne. Varier les positions du bébé lorsqu’il est éveillé contribue également à prévenir la plagiocéphalie. Le nourrisson peut être encouragé à tourner la tête des deux côtés lorsqu’il est allongé, à faire des exercices de kiné pour renforcer les muscles du cou et à passer du temps dans des positions variées lors des activités de jeu.
Le torticolis congénital
Le torticolis congénital est une autre cause potentielle de la plagiocéphalie. Il s’agit d’une condition présente dès la naissance, dans laquelle la tête du bébé est inclinée d’un côté en raison d’une contraction d’un muscle du cou, le sterno-cléido-mastoïdien. Cette situation peut résulter d’un manque d’espace dans l’utérus pendant la grossesse ou d’une position particulière du bébé.
Les effets de cette condition sont que le bébé a tendance à pencher et tourner la tête d’un certain côté, ce qui peut entraîner une pression continue sur une partie spécifique de son crâne et donc un risque de plagiocéphalie. L’examen clinique permet de diagnostiquer un torticolis congénital et de déterminer s’il est postural, musculaire ou osseux.
Le traitement de cette condition est généralement une rééducation chez un kinésithérapeute ou un ostéopathe pédiatrique qui va travailler sur la souplesse des muscles du cou du bébé pour corriger l’anomalie.
L’impact de la naissance sur la forme du crâne
La naissance peut avoir un impact sur la forme du crâne du bébé. En effet, lors de l’accouchement, le passage du bébé à travers le bassin maternel peut provoquer une déformation temporaire du crâne. Cette déformation, appelée moulage, est due à la souplesse des fontanelles et à la non-ossification des os du crâne. C’est un phénomène normal qui permet à la tête du bébé de s’adapter à la forme du bassin de la mère lors de l’accouchement. Le crâne retrouve généralement sa forme initiale quelques jours après la naissance. Cependant, dans certains cas, en particulier lors de grossesses multiples ou en cas de descente rapide du bébé dans le bassin, cette déformation peut persister et donner lieu à une plagiocéphalie.
Comment
reconnaître une déformation
du crâne chez votre bébé ?
Pour repérer une éventuelle déformation du crâne chez votre bébé, les premiers signes à surveiller sont une asymétrie ou un aplatissement de la tête. L’asymétrie peut se manifester par un décalage de l’oreille ou du front d’un côté par rapport à l’autre.
Voici plusieurs signes à surveiller :
- Une préférence marquée pour un côté : Si votre bébé tourne toujours sa tête du même côté lorsqu’il est couché ou dans son transat, cela pourrait indiquer une pression constante sur une partie de son crâne.
- Le comportement pendant le sommeil : Observez si votre bébé a tendance à dormir toujours avec la tête tournée du même côté. Cette habitude pourrait conduire à un aplatissement de la zone de la tête toujours en contact avec le matelas.
- Le manque de mouvement : Un bébé qui bouge peu sa tête, de jour comme de nuit, peut être plus susceptible de développer une plagiocéphalie. Encouragez-le à bouger et à changer de position régulièrement.
L’observation régulière et attentive de la forme de la tête de votre bébé est essentielle pour détecter au plus tôt ces déformations.
Comment
éviter l’apparition de la tête plate
chez le bébé ?
L’importance
de la motricité libre
La motricité libre, fondamentale dans la prévention de la plagiocéphalie, est une approche qui encourage le bébé à explorer et à se mouvoir librement dans un environnement sécurisé. Cette pratique favorise le développement de la musculature de la nuque du bébé, essentielle pour prévenir l’apparition de la tête plate.
En stimulant ses propres mouvements, l’enfant change naturellement de position, ce qui contribue à réduire les pressions continues sur une même zone de son crâne. La motricité libre donne également à l’enfant l’occasion d’explorer son environnement de manière autonome, renforçant ainsi sa confiance en ses propres capacités.
Pour favoriser cette motricité libre :
- Installez le bébé sur le dos sur un sol plat et sécurisé.
- Évitez d’utiliser des réducteurs de lits, cale-têtes et cale-bébés qui limitent les mouvements de l’enfant.
- Laissez suffisamment d’espace libre autour de l’enfant pour qu’il puisse bouger sans contraintes.
L’utilisation
d’un coussin anti tête plate
L’utilisation d’un coussin anti tête plate peut aider à prévenir ou à limiter une plagiocéphalie. Cet accessoire se présente sous la forme d’un oreiller avec un creux central qui répartit de manière équilibrée la pression sur le crâne du bébé.
Il est conseillé de l’utiliser dès la naissance du bébé et jusqu’à ce qu’il soit capable de se retourner seul, soit généralement entre 4 et 6 mois. Cependant, les avis divergent quant à son utilité réelle et des précautions d’utilisation sont à prendre en compte.
Il est notamment impératif de toujours installer le bébé sur le dos lors de l’utilisation du coussin. Par ailleurs, le crâne du bébé doit être centré sur le trou du coussin pour une efficacité optimale.
Attention : le coussin anti tête plate ne remplace pas les autres mesures de prévention, comme le repositionnement régulier du bébé et l’encouragement à passer du temps sur le ventre pendant ses périodes d’éveil.
La variation des positions
pendant le sommeil et l’éveil
Varier les positions de votre bébé pendant son sommeil et ses moments d’éveil est essentiel pour prévenir la plagiocéphalie. Lors du sommeil, bien que la position sur le dos soit recommandée pour réduire le risque de mort subite du nourrisson, il est possible d’alterner la position de la tête de votre enfant pour éviter une pression continue sur une même zone du crâne. Pendant l’éveil, incitez votre bébé à passer du temps sur le ventre, sous votre surveillance. Cette position, dite de « ventre à terre », favorise le renforcement de ses muscles du cou et du dos. Variez également ses positions lors des activités de jeu, en disposant ses jouets autour de lui pour l’encourager à tourner la tête de tous les côtés.
Comment
corriger la tête plate d’un bébé ?
L’utilisation du casque correcteur
L’utilisation du casque correcteur est une option de traitement dans les cas de plagiocéphalie sévère. Il s’agit d’une orthèse spécialement conçue qui applique une pression corrective sur le crâne du bébé pour aider à rediriger sa croissance naturelle vers une forme plus normale.
Le casque est généralement prescrit pour une utilisation intensive, soit environ 23 heures par jour, et le traitement peut durer de 4 à 6 mois. Il est recommandé de commencer le traitement entre 4 et 12 mois, lorsque le crâne du bébé est encore malléable et que la croissance est rapide.
Il faut noter que le casque correcteur n’est pas une solution miracle. En effet, il faut toujours encourager le bébé à changer de position régulièrement et à passer du temps sur le ventre pendant ses périodes d’éveil, pour favoriser un développement symétrique du crâne.
L’utilisation du casque doit toujours être accompagnée d’un suivi régulier par un professionnel de santé pour s’assurer de son efficacité et de l’absence d’effets secondaires indésirables.
La kinésithérapie
pour corriger la forme du crâne
La kinésithérapie joue un rôle clé dans la correction des déformations crâniennes, notamment en cas de torticolis congénital. Elle vise à améliorer la mobilité de la nuque de l’enfant et à encourager le mouvement de la tête de part et d’autre. Le kinésithérapeute utilise des techniques manuelles pour aider à rétablir l’équilibre musculaire et favoriser une croissance symétrique du crâne.
Il est recommandé de débuter les séances de kinésithérapie dès que possible, une fois le diagnostic posé. La fréquence recommandée est généralement de deux séances par semaine, pendant au moins un mois. Si le torticolis est grave, le traitement peut s’étendre sur plusieurs mois.
En complément des séances de kinésithérapie, des exercices à réaliser à la maison peuvent être proposés pour renforcer les effets du traitement. Il est essentiel de suivre les recommandations du kinésithérapeute pour assurer l’efficacité du traitement.
L’efficacité de la kinésithérapie dans le traitement de la plagiocéphalie a été prouvée par de nombreuses études scientifiques. Cependant, chaque bébé est unique et le succès du traitement dépend de nombreux facteurs tels que la gravité de la déformation, l’âge du bébé au début du traitement et l’implication des parents dans le suivi des recommandations.
Jusqu’à quel âge
peut-on intervenir ?
L’âge idéal pour débuter une intervention en cas de plagiocéphalie est avant l’âge de 6 mois, lorsque la tête de l’enfant est encore malléable. Cependant, des interventions peuvent être envisagées jusqu’à 1 an, voire plus tard selon la sévérité de la déformation.
- Pour une kinésithérapie ou un repositionnement, il est préférable de commencer le plus tôt possible.
- L’utilisation d’un casque correcteur est généralement prescrite entre l’âge de 5 et 10 mois, lorsque l’enfant a la force musculaire suffisante pour supporter le poids de l’orthèse crânienne.
- En cas de plagiocéphalie sévère, un pédiatre spécialisé peut être consulté au-delà de 6 mois pour évaluer la nécessité d’un traitement plus intensif.
Il est important de rappeler que dans la majorité des cas, avec une prise en charge adaptée, les déformations crâniennes disparaissent à l’âge de 2 ans.
Quand s’inquiéter
et consulter un spécialiste ?
Il est recommandé de consulter un spécialiste si la déformation du crâne de votre bébé vous inquiète, ou si vous observez une asymétrie persistante malgré les mesures de prévention. En cas de torticolis congénital, une consultation précoce avec un kinésithérapeute ou un ostéopathe pédiatrique sera nécessaire pour corriger l’anomalie.
Il est aussi crucial de consulter si votre bébé semble avoir des difficultés à tourner la tête des deux côtés ou si vous notez une préférence marquée pour un côté.
Enfin, si la déformation du crâne persiste malgré une prise en charge précoce, ou si elle semble s’aggraver avec le temps, n’hésitez pas à demander un nouvel avis médical. Un spécialiste pourra évaluer le degré de sévérité de la plagiocéphalie et proposer un traitement adapté, qui peut aller du simple repositionnement jusqu’à l’utilisation d’une orthèse crânienne dans les cas les plus sévères.
En résumé : l’apparition de la tête plate survient généralement vers l’âge de 2 mois. Afin de prévenir l’aplatissement du crâne, veillez à ce que la tête de votre bébé ne soit pas constamment appuyée du même côté dès sa naissance. En cas d’observation d’une tête plate, il est vivement recommandé de prendre rendez-vous avec le médecin de votre bébé. La vigilance précoce et les mesures appropriées contribuent à assurer le développement sain de la tête de votre tout-petit.
